A meddőség legfőbb oka

Ma már tudjuk, hogy a meddőség nem csupán genetikai probléma, de az életvitel is jócskán szerepet játszik benne. A PCOS kapcsán is fontos ezt hangsúlyozni.

A policisztás petefészek-szindróma (PCOS) a leggyakoribb női endokrin – hormonrendszert érintő – betegség, a fogamzóképes korban levő nők 5-10 százalékánál, más adatok szerint 10-20 százalékánál diagnosztizálható. Ma a policisztás petefészek-szindrómát tekintik a reproduktív korú nők fő meddőségi okának. A betegség rövid és hosszú távú szövődményekkel is társul, ezért korai felismerésének és megfelelő kezelésének rendkívül nagy a jelentősége. Ma már tudjuk, hogy a betegség kialakulására az öröklött genetikai hajlam mellett az életmód is hatással van. A petefészek-szindróma kialakulását befolyásoló tényezők között első helyen a helytelen táplálkozás, a mozgásszegény életmód, illetve ezekkel szoros összefüggésben a túlsúly, elsősorban a hasi elhízás szerepel, de fontos megemlíteni a fokozott stresszterhelést is.

Betegség-együttállások

A petefészek-szindróma kezelésének szempontjából fontos eltérés, hogy a betegek mintegy 50 százalékánál, más tanulmányok szerint 70 százalékánál inzulinrezisztencia állapítható meg. Számos vizsgálat azt mutatja, hogy nemcsak az elhízott, de a sovány betegek is inzulinrezisztensebbek, mint a kontrollcsoport azonos korú és testtömegindexű, egészséges tagjai.

Míg az átlagos női populáció mintegy 7,8 százalékára jellemző a csökkent glükóztolerancia, addig a petefészek-szindrómában szenvedő nőbetegek mintegy 40 százalékánál mutatható ki. Emellett míg az inzulinrezisztens állapotú nem PCOS-esek 20 százaléka, addig az inzulinrezisztens PCOS-es betegek 80 százaléka lesz kettes típusú cukorbeteg öt év alatt.

A petefészek-szindróma tünetei, rövid és hosszú távú szövődményei

A PCOS tünetei és szövődményei viszonylag jól azonosíthatók, sokszor riasztó jelekben foghatók meg, és alapvetően négy csoportba sorolhatók.

Nőgyógyászati problémák: peteérési zavarok (krónikus oligoovuláció vagy anovuláció); 35 napnál ritkábban, de 90 napon belül jelentkező menstruáció, vagy 90 napot meghaladó menstruációkimaradás, meddőség (75 százalékban), valamint terhességgel kapcsolatos komplikációk (korai vetélés, terhességi magas vérnyomás, terhességi cukorbetegség).

Belgyógyászati problémák: elhízás, derék/csípőkörfogat-hányados növekedése, cukorbetegség, magas vérnyomás, metabolikus X-szindróma, vérzsírzavarok, szív- és érrendszeri eltérések.

Bőrproblémák: pattanásos bőr, férfias típusú hajritkulás, zsíros bőr, szürkésbarnás színű bőrelváltozás, bőrterületek szőrösödése: enyhe bajusz- és szakállképződés, szőrszálak megjelenése az emlőbimbók körül, a háton, a fanszőrzet felhúzódása a köldök felé és fölé.

Daganatok kialakulása.

Kezelési lehetőségek

A PCOS hatékony kezeléséhez elengedhetetlen a különböző szakterületek (endokrinológia, diabetológia, nőgyógyászat, háziorvostan, pszichológia, dietetika, gyógytornászat) szoros együttműködése.

Bár a betegség véglegesen nem gyógyítható, az inzulinérzékenység, a metabolikus szindróma és a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében bevált hármas alapkezeléssel jól karbantartható, a tünetek visszaszoríthatók, a szövődmények megelőzhetők. A hármas kezelés fő elemei az irányított táplálkozás, rendszeres testedzés és az inzulinrezisztencia gyógyszeres kezelése. A gyógyszeres kezelés szükségességét az orvos feladata megállapítani, mivel azonban a diéta az egészséges táplálkozás alapelvein nyugszik, mindenkinek javasolt, laboreredményektől és testsúlytól függetlenül.

Tudtad?

A kezelés során gyakran alkalmazott metformin hatóanyagú gyógyszerek csökkentik a folsav felszívódását, ezért javasolt a folsavban gazdag növények gyakori étrendbe iktatása. Például: búzacsíra, csirkemáj, szárazbab, cékla, spenót, kelkáposzta, spárga, kelbimbó.
A mandula jótékony hatással lehet az inzulinrezisztenciára.
Az egészsége megőrzése érdekében egészséges embernek is javasolt a hét minden napján, de minimum heti öt alkalommal 30-60 perces, közepes intenzitású testmozgás. Az öt alkalomból kétszer izomtömeget fejlesztő feladatokat is érdemes beiktatni a tornatervbe. A rendszeres testmozgással sokat teszel a PCOS megelőzéséért.